みんな健康党党員募集!

PIC_0057.JPG皆さん、「みんな健康党」はご存知ですか?
自民党より大きいんですよ!(笑)


僕が5年ほど前から毎月発行している
「みんな健康党」の読者になって、
健康、円満な家庭を!


パソコンを見られないご家族、ご友人へのプレゼントにも喜ばれています。
ただいま、新規党員を募集中です。


年間購読料は、3600円。
毎月、郵便で、「みんな健康党」を送らせてもらいます。


みんな健康党党員特典もありますよ〜。



ご興味がある方は、下記フォームよりお申し込みください。
申込書兼振込書をお送りします。

待ってま〜す。


メールアドレス(必須)

(例:xxxxx@xyz.jp)
半角でお願いします。
お名前

(例:山田太郎)
お名前(フリガナ)(必須)

(例:ヤマダタロウ)
自宅郵便番号(必須)

(例:123-4567)
半角でお願いします。
自宅都道府県(必須)

(都道府県を選択して下さい。)
自宅住所(必須)

(例:豊島区東池袋1-1-1)
自宅TEL(必須)

(例:03-1234-5678)
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自宅FAX

(例:03-1234-5678)
半角でお願いします。
携帯TEL

(例:090-1234-5678)
半角でお願いします。
生年月日

(例:2007/1/1)
半角でお願いします。
性別
男性
女性
(性別を選択して下さい。)

内容をご確認の上、よろしければ下記ボタンをクリックして下さい。

(上記ボタンを押した後、次の画面がでるまで、4,5秒かかりますので、続けて2回押さないようにお願いいたします。)

入力がうまくいかない場合は、上記内容をご記入の上、danjiki@aqua.ocn.ne.jpへメールにてお申込ください。